CUCSG
Comité des usagers des centres de santé de Grenoble
Feuille de santé N°12 de mars 2009
ÉditorialSombre avenir pour les malades en "Affection Longue Durée" (ALD) C'est au tour des ALD d'être dans le collimateur de k politique de santé publique actuelle. Ces ALD concernent 9,5 millions de personnes en Fronce, à qui elles permettent de bénéficier d'une exonération totale de ticket modérateur. Ces ALD concernent : • Soit, une des 30 "affections - liste" d'une durée supérieure à 6 mois, maladies figurant dans une liste spéciale de l'Assurance Maladie (AM) ; • Soit, des affections évolutives ou invalidantes "hors liste", avec des soins prévisibles de plus de 6 mois. (31ème maladie) ; • Soit, des poly-pathologies invalidantes avec des soins prévisibles supérieurs à 6 mois (32ème maladie). Le poids économique de ces ALD est important pour la Caisse nationale d'AM, 60% des dépenses remboursées à ce jour et 70% prévues en 2015 ! Faute de recettes suffisantes (un point de chômage supplémentaire fait perdre 2 milliards d'€uros à l'AM), le patron de l'Union Nationale des Caisses d' AM, sous la pression du gouvernement, a essayé de réformer le système en place et de réduire le nombre de bénéficiaires. La pression de l'opinion publique et des associations de patients a permis de contenir cette mesure, mais la menace subsiste. Les dépenses liées aux ALD sont à 60% hospitalières. Leur évolution est à rattacher au vieillissement de la population - en augmentation constante - et à l'amélioration du dépistage et de la prévention. Mais les patients sous ALD ont également des restes-à-charge équivalents d ceux des autres assurés (272 € contre 198 €, en moyenne sur 2008). Et ils n'ont pas toujours d'assurance complémentaire. Cette réforme des critères d'admission serait catastrophique pour les malades en ALD et reviendrait à démanteler encore davantage notre système solidaire de Sécurité Sociale. Les franchises (850 millions d'€uros à charge directe des assurés sociaux en 2008) ont été un premier pas dans ce sens. Un nouveau coup sur les ALD finira de remettre en question l'édifice de la Protection Sociale sans vraiment résoudre les problèmes. Jean-Michel Ignace
(Source : "la voix des Air", FFAAIR, janvier 2009
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Le 0810.15.3333 : ça marche ! Dans notre Feuille de Santé n°11 d'octobre 2008, nous vous avions informés de la mise en place par le CHU d'un nouveau numéro d'appel d'urgence, en complément du 15, pour la nuit, le week-end et les jours fériés. Voici un témoignage sur son utilisation : « Le dimanche 28 décembre dernier, vers 9 heures du matin, mon épouse a fait un malaise vraisemblablement d'origine cérébrale. Le 15 ne répondant pas à cause d'une surcharge d'appels, j'ai essayé le 0810.15.33.33. Réponse immédiate : 1 - entretien rapide avec une secrétaire sur la raison de mon appel et prise de mes coordonnées. 2 - entretien avec un médecin qui m'a questionné sur les symptômes du malaise, les antécédents, etc ... et m'a promis la visite d'un médecin, qui est arrivé moins d'une heure après. Diagnostic sans réserve : le transport aux urgences n'est pas souhaitable, une surveillance au domicile suffira, suivie d'une série d'examens dans les jours suivants. » Georges Vincent
ÉDUCATION SANITAIRELe dossier pharmaceutique (DP) Depuis quelques mois, certaines pharmacies pilotes vous proposent de constituer votre dossier pharmaceutique. Cela consiste à renseigner informatiquement votre carte vitale de tous les médicaments que vous prenez habituellement Le gros intérêt est qu'ainsi muni de votre carte vitale, dans toute pharmacie de France, avec votre accord, on pourra consulter votre DP et vous indiquer si les médicaments que vous voulez acheter présentent des risques d'interactions ou de contre-indications avec votre traitement habituel. Cela devrait éviter des accidents iatrogènes (dus aux médicaments). Pour répondre aux exigences de confidentialité, ce dossier n'est accessible qu'aux pharmaciens. Vous devez donner votre accord pour qu'il soit créé ou consulté. Vous pouvez demander qu'un médicament n'y soit pas enregistré et vous pouvez avoir accès au contenu de votre dossier. Cet outil de santé pourrait être ultérieurement consultable par le médecin, mais actuellement il n'en est pas encore question. P.G.
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ACTIVITE DES CENTRES DE SANTE
Projet Nutrition
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Depuis 2004, une action de prise en charge de l'obésité a été mise en place sur les Centres de Santé de Grenoble, c'est une expérience multidisciplinaire, avec un projet : Être en meilleure santé dans un an ... Le médecin traitant dirige son patient vers la diététicienne, puis c'est le tour du professeur d'APA de proposer des Activités Physiques Adaptées, et la psychologue est là pour une aide ponctuelle. C'est une action gratuite ou avec une participation minime aux différentes activités, une seule condition : que le médecin référent soit d'un Centre de Santé. Depuis août 2004, 550 adultes ont consulté et 170 enfant ont participé au programme, 48% d'entres eux ne pratiquaient aucune activité physique extra-scolaire. L'APA et le projet nutrition : • Évaluation et restauration des capacités à avoir une activité physique régulière, ré-entraînement à l'effort ; • Conseils individualisés adaptés, amélioration de l'image corporelle ; • Écoute de récits de vie, restauration de l'image de soi par la dynamique de groupe créée par les activités physiques collectives ; • Travail en collaboration avec le service des sports de la Ville de Grenoble afin de faciliter l'accès à l'activité physique régulière des personnes suivies. L'APA permet de lutter contre la sédentarité et la perte des habiletés motrices, pour promouvoir la santé et prévenir les complications cardiovasculaires, respiratoires, métaboliques. |
La collaboration avec le service des sports de la Ville a été reconduite pour 2009, pour le prêt des locaux : • le gymnase des Trembles ; • deux salles du gymnase de la Piste ; • deux "créneaux" à la piscine des Dauphins du Village Olympique ; • un maître nageur pour la surveillance du bassin pendant les activités. Différentes activités sont proposées afin que chaque patient puisse pratiquer en fonction de ses capacités, ses besoins. L'activité débute par des séances individuelles puis, il leur est proposé de faire une activité collective complémentaire : • individuelles : "cardio training" sur le vélo, associé à différents exercices donnés ; • collectives : gymnastique et musculation adaptées, jeux collectifs, relaxation, circuit marche et parcours santé dans un parc, "gym tonic", gym douce, aquagym, gymnastique aux agrès et jeux et/ou sports collectifs (pour les enfants de 3 à 12 ans). Les résultats : La plupart des patients ont perdu ou stabilisé leur poids, ceux qui ne perdent pas de kilos perdent en tour de hanche et de taille, on constate une diminution de la "masse grasse" (l'IMC a baissé, diminution du cholestérol ...). Les choses ont changé ... Les patients se sentent mieux physiquement et psychologiquement, ils ressentent une véritable sensation de bien-être, leur quotidien est meilleur. D'après l'écrit "Projet nutrition" de Lobna Bouabsa
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VIE DU COMITE
Assemblée Générale du 10 décembre 2008
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Cette Assemblée Générale s'est fort bien déroulée, avec 21 personnes présentes et 25 pouvoirs reçus. Nous remercions vivement tous les adhérents, qui nous soutiennent dans notre action. Les débats ont été instructifs et nous avons émis le voeu de connaître le sentiment des adhérents sur notre « Feuille de Santé ». Vous pouvez nous faire savoir ce que vous en pensez vous-mêmes. Un usager du Centre de Santé de Villeneuve, |
Christian Rémond, a rejoint le Conseil d'Administration, l'Assemblée a élu la nouvelle liste et à la première réunion, le Bureau suivant a été élu : Jean-Michel Ignace, Président, • Christian Cotte, vice président, • Claude Divry, trésorier, • Odette Pommier, secrétaire, • Trois membres : Adrienne Reinhart, Georges Vincent et Christian Rémond |
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NOM : Prénoms : (Toute la famille) Adresse : Code Postal : Centre de Santé : Montant de l'adhésion : • Individuelle de 1 à 5 € • Familiale : de 6 à 10 € <« Journal distribué gratuitement aux adhérents du Comité des Usagers
et aux professionnels des Centres de Santé de Grenoble »
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Comité des Usagers des Centres de Santé
Centre de Santé — 162 Galerie de l'Arlequin 38100 Grenoble — mail : ca@asso-cucsg.fr Directeur de publication Christian Cotte |
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